Características dos pacientes atendidos pela primeira vez no Setor de Glaucoma da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP / Characteristics presented by patients on their first appointment at the Glaucoma Sector of Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP

OBJETIVO: Avaliar as características clínicas dos pacientes portadores de glaucoma em um serviço universitário de referência. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo de 822 prontuários de pacientes atendidos pela primeira vez no Setor de Glaucoma da Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP, no período de janeiro de 2000 a janeiro de 2001. Os dados obtidos de cada paciente foram oriundos de uma avaliação dos prontuários destes pacientes. Avaliaram-se alguns dados sociodemográficos e características clínicas dos pacientes glaucomatosos deste setor. RESULTADOS: A amostra era composta, em sua maioria, por pacientes idosos, brancos, femininos, casados e aposentados ou do lar, com cerca de 89,65 por cento procedentes do estado de São Paulo. Encontrou-se neste estudo, 56,44 por cento dos olhos avaliados com acuidade visual menor que 1,0 logMAR. Os casos com acuidade visual maior ou igual a 1,0 logMAR corresponderam a 41,9 por cento dos olhos. A escavação do disco óptico já se encontrava avançada (maior ou igual a 0,8) em 691 (42,03 por cento) olhos, sendo que em 324 (19,7 por cento) existia uma escavação total do nervo óptico. CONCLUSAO: Observou-se que o número de pacientes em estado avançado da doença era considerável, e que 41,90 por cento dos pacientes atendidos pela primeira vez apresentavam cegueira em pelo menos um dos olhos e que 42,03 por cento apresentavam escavações do disco óptico maiores ou iguais que 0,8, sugerindo casos avançados de glaucoma.

Faco-tópica na Síndrome de Alport com lentecome anterior: avaliação pré, per e pós-operatória / Phacoemulsification with Topical Anesthesia in Alport Syndrome with Anterior Lenticonus: Pre, per and pos-op evaluation

Objetivo: Apresentar uma indicação de facotópica em pacientes com letecone anterior e Síndrome de Alport com comprometimento renal severo submetidos à hemodiálise, salientando a importância da avaliação pré, per e pós-operatória. Local: este trabalho foi realizado no Centro de Estudos e Pesquisas Oculistas Associados (CEPOA), no Rio de Janeiro. Métodos: Feito exame minucioso para detecção de lentecone anterior e diagnóstico de Síndrome de Alport em paciente com indicação de facectomia. Foi proposto faco-tópica devido às complicações sistêmicas associadas (hipertensão arterial e uso de heparina). Resultados: Excelente acuidade visual pós-operatória (20/20 AO) sem nenhuma complicação sistêmica e possibilidade de retorno imediato ao tratamento com hemodiálise. Histopatologia das cápsulas confirmaram a fragilidade capsular. Conclusão: A faco-tópica é uma alternativa segura e eficaz para pacientes com lentecone anterior e insuficiência renal crônica. Apesar dos achados histopatológicos, o cirurgião não notou nenhuma diferença significante com relação a cápsulas de pacientes sadios de mesma idade.